Home Разное Пузырный занос симптомы, диагностика, лечение
0

Пузырный занос симптомы, диагностика, лечение

0
0

Пузырный занос

Пузырный занос – состояние, сопровождающееся разрастанием трофобласта (наружный слой клеток зародыша), заполняющего полость матки. Может быть полным (классическим) или неполным (частичным). При полном пузырном заносе изменения захватывают всю плодную оболочку, при частичном – только ее часть. Кроме того, выделяют злокачественную форму заболевания – деструирующий пузырный занос.

Причины

Полный пузырный занос возникает при однородительской дисомии, когда по неизвестным причинам происходят потеря материнских генов и дублирование отцовского генома. Иногда он вызван оплодотворением «пустой» (безъядерной) яйцеклетки двумя сперматозоидами. Эмбрион погибает на ранних стадиях развития.

Неполный пузырный занос вызван оплодотворением яйцеклетки двумя сперматозоидами с задержкой набора материнских хромосом. Клетки эмбриона содержат один набор материнских хромосом и двойной набор отцовских хромосом. Плод погибает.

Проявления пузырного заноса

  • Кровотечение, обычно возникающее в I триместре беременности;
  • Матка большего размера, чем можно предположить, учитывая дату последней менструации, на данном сроке беременности;
  • Тошнота и рвота, возникающие примерно у трети пациенток;
  • Признаки гестоза в I триместре беременности;
  • Отсутствуют достоверные признаки беременности в виде определения частей плода, сердцебиения, движений плода, при УЗИ в матке выявляют только мелкокистозную ткань в отсутствие плода;
  • Боли в животе беспокоят 15% пациенток.

Злокачественная форма: ткань пузырного заноса проникает в толщу стенки матки и распространяется с током крови в легкие, влагалище. Проявления злокачественной формы – продолжающиеся кровянистые выделения из матки после удаления пузырного заноса; матка не сокращается; сохраняются боли внизу живота, крестце, пояснице.

Диагностика

  • Главное доказательство наличия заболевания – наличие множества пузырьков с прозрачным содержимым в выделениях из влагалища.
  • Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении.
  • При УЗИ – признаки нормального плодного яйца или плода отсутствуют.

Лечение пузырного заноса

LEAVE YOUR COMMENT

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *